Ендометріоз: симптоми і лікування

На сьогоднішній день ендометріоз займає одне з лідируючих позицій серед гінекологічних захворювань у жінок. Теорій виникнення даного захворювання досить багато, але жодна з них не дає чіткого уявлення про механізми розвитку даного захворювання і різноманітті форм його прояву.

Ендометріоз: симптоми і лікування

Ендометріоз являє собою патологічний процес утворення доброякісних вузлів у різних органах і тканинах, подібних за будовою і функціями з ендометрієм — внутрішньою оболонкою матки, яка відторгається під час менструації. Щомісяця в разі, коли не відбувається запліднення яйцеклітини, тканини матки відторгаються. Буває так, що разом з потоком крові ендометрій потрапить назад в маткові труби, і починає рости. Це і є початок розвитку ендометріозу. На початку ендометріозом уражаються органи малого тазу: сечовий міхур, фаллопієві труби, яєчники, прямокишково-маткові зв’язки. Дане захворювання може бути і у віддалених органах, наприклад, в легенях або на слизовій оболонці носа. Як правило, дане захворювання розвивається у жінок дітородного віку, а також жінок, постійно піддаються стресам.

Причини розвитку ендометріозу.
В основному причинами розвитку ендометріозу вважаються генетична схильність до цього захворювання, а також порушення гормонального фону. Це підтверджується деякими змінами протягом менструального циклу в місцях ураження ендометріозом, а також зворотним ходом розвитку захворювання в період вагітності і в постменопаузі.

Крім того, існує також имплантационная теорія розвитку ендометріозу, яка полягає в тому, що частинки ендометрія, відірвані під час менструації, при виникненні певних умов (аборт, пологи з різним ступенем травм, закид менструальної крові з матки в труби, яке відбувається при менструальних болях , в результаті спастичних скорочень матки), потрапляють на яєчники, труби, очеревину і залишаються там, даючи початок розвитку ендометріозу. Ендометріоз у віддалених від тазової області органах і тканинах є результатом перенесення часток ендометрію по кровоносних і лімфатичних судинах.

Найбільш важливими причинами розвитку ендометріозу є зрушення в нейроендокринної системі, які відбуваються через порушення функцій залоз внутрішньої секреції, неправильного харчування, надмірної ваги, постійних стресів, загальних соматичних захворювань, інфікування і запалення статевих органів, а також зловживання алкоголем і куріння. І все ж причини утворення ендометріозу до кінця не відомі і процес цей до кінця не вивчений. Найчастіше ендометріоз розвивається в поєднання з безпліддям.

Розвиток ендометріозу.
Вважається нормою, коли в період кожного менструального циклу дозріває ендометрій (слизова оболонка матки) і відторгається разом з виділеннями під час менструації. Однак частинки ендометрія з незрозумілих поки причин можуть почати «бродити» по всьому організму. Потрапляючи в очеревину, клітини ендометрія осідають на навколишні органи або стінку матки, починають функціонувати як нормальний ендометрій усередині матки. В результаті кожен менструальний цикл поразку ендометріозу збільшується в розмірах і починає кровоточити. Клітини ендометрію починають продукувати рідину, яка не виходить назовні, звідси виникнення болю. На таке роздратування в черевній порожнині утворюються так звані спайки, які є причиною непрохідності маткових труб. У випадках ураження ендометріозом яєчників утворюються кісти (порожнини з рідиною), які порушують функціонування яєчників, що призводить до безпліддя.

Види ендометріозу:

  • Ендометріоз може бути генітальний (ураження статевих органів) і екстрагенітальний (поза статевих органів).
  • Генітальний ендометріоз, в свою чергу, поділяють на внутрішній (ураження тіла матки) і зовнішній (ураження яєчників, піхви, шийки матки, тазової очеревини, маткових труб, і ін.).

Симптоми ендометріозу:

  • виникнення болю перед менструацією;
  • болю при дефекації і сечовипусканні;
  • болю при статевому акті;
  • збої менструальної функції (хворобливі рясні менструації, що тривають довше звичайного часу);
  • поява кров’яних виділень перед і в кінці менструації;
  • безпліддя;
  • збільшення розмірів уражених екстрагенітальних вогнищ напередодні і під час менструації;
  • постійні болі, викликані тривалістю перебігу захворювання.

Правильно поставлений діагноз ендометріозу — це шлях до успішного лікування.

Часто буває так, що ендометріоз розвивається без будь-яких симптомів. Жінка може дізнатися про розвиток даного захворювання тільки після профілактичного огляду у гінеколога. Чим раніше жінка звернутися за допомогою до лікаря, тим більше у неї шансів зберегти дітородну функцію.

Діагностика ендометріозу.
Через те, що рання стадія розвитку захворювання протікає безсимптомно, а притаманні симптоми схожі з багатьма іншими захворюваннями, жінки, на жаль, до лікаря звертаються не відразу. Діагноз «ендометріоз», як правило, може бути поставлений тільки гінекологом після кількох спеціальних процедур. Серед них необхідно відзначити гінекологічний огляд і «опитування» пацієнтки на предмет наявності болів, гінекологічних захворювань, які були раніше, операцій і т.п.

Лікування ендометріозу.
У лікуванні ендометріозу, як правило, використовуються хірургічні та медикаментозні методи, а також їх комбінація. Раніше виявлення захворювання дозволяє уникнути хірургічного втручання.

Суть медикаментозного методу лікування ендометріозу полягає в призначенні пацієнтці гормональних препаратів, які вона буде приймати досить великий проміжок часу. Дані препарати сприяють відновленню функції яєчників, а також запобігають виникненню нових уражених ділянок. Однак цей метод актуальний на початковому етапі захворювання, коли немає утворень кіст. Крім того, застосування гормональної терапії має ряд протипоказань (порушення обміну жирів, випадання волосся, остеопороз, порушення гормональної функції, ожиріння та ін).

На даний момент є клас гормональних препаратів, які, в результаті впливу на головний мозок, гальмують функціонування статевої системи, викликаючи тим самим штучну менопаузу. В результаті циклічні процеси в яєчниках вимикаються, і ендометрій перестає розростатися. Уражені ділянки через відсутність гормональної стимуляції, поступово атрофуються. Після припинення лікування менструальний цикл відновлюється. Однак лікування за допомогою таких гормональних препаратів не набуло широкого поширення, оскільки вартість таких препаратів досить висока.

Хірургічне лікування ендометріозу набуває чинності, коли виникає необхідність у видаленні ендометріоїдних кісти яєчника або коли медикаментозний метод виявився безрезультатним. На сьогоднішній день лапароскопія є широко поширеним хірургічним методом лікування ендометріозу. Суть його полягає в проведенні операції через маленький розріз за допомогою електрокоагуляції або лазера. Але в післяопераційний період необхідно обов’язково пройти курс фізіотерапії і медикаментозний курс лікування для відновлення менструального циклу. Якщо у жінки ендометріоз протікає у важкій формі і при цьому вона не планує в подальшому мати дітей, матку видаляють повністю.

Народна медицина в лікуванні ендометріозу (лікарські трави, голкорефлексотерапія і п’явки) також має місце бути.

Фітотерапія сприяє нормалізації порушеного гормонального фону, порушеного, підвищенню імунітету організму, зняття запальних процесів, відновленню діяльності багатьох органів і систем.

Гірудотерапія є найбільш ефективним методом серед нетрадиційних методів лікування. Даний метод заснований на лікувальному впливі медичних п’явок. При лікуванні п’явки вибирають тільки біологічно активні точки. Її слина має знеболюючу, протизапальну та імуномодулюючу дію. Після укусу п’явки з ранки починає сочитися лімфа з капілярної кров’ю, що сприяє механічному роздратуванню лімфатичних вузлів, стимулює вироблення ними лімфоцитів, підвищують місцевий і загальний імунітет. Часте розсмоктування або зменшення міоми матки після курсу гірудотерапії обумовлено нормалізацією кровотоку в області яєчників, матки, внаслідок чого стабілізується гормональний статус з одночасним усуненням венозного застою в малому тазі. Метод гірудотерапії схвалений Міністерством охорони здоров’я і захищений фармакопеї РФ.

Крім того, якщо настає вагітність після лікування ендометріозу за допомогою лікарських трав і медичних п’явок, то протікає вона без ускладнень, а діти народжуються міцними і здоровими.

В якості профілактики ендометріозу необхідно:

  • при появі сильних болів перед менструацією (дисменорея) необхідно обов’язково звернутися до гінеколога;
  • після будь-яких хірургічних втручань в матку необхідно знаходиться під наглядом гінеколога;
  • успішне лікування запальних захворювань статевих органів, навіть хронічних.

Для профілактики ендометріозу жінкам особливу увагу необхідно звертати:

  • на скорочення тривалості менструального циклу;
  • на порушення обміну речовин (ожиріння або значна надбавка у вазі);
  • при використанні внутрішньоматкових засобів контрацепції;
  • у віці від 30 до 45 років;
  • з підвищеним рівнем естрогенів (визначається за допомогою спеціальних аналізів).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

*

code